醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)

　　1范圍

　　本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污水處理站產(chǎn)生的廢氣、污泥的污染物控制項(xiàng)目及其排放和控制限值、處理工藝和消毒要求、取樣與監(jiān)測(cè)和標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施與監(jiān)督。

　　本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水、污水處理站產(chǎn)生污泥及廢氣排放的控制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的環(huán)境影響評(píng)價(jià)、環(huán)境保護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)、竣工驗(yàn)收及驗(yàn)收后的排放管理。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的辦公區(qū)、非醫(yī)療生活區(qū)等污水與病區(qū)污水合流收集時(shí)，其綜合污水排放均執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。建有分流污水收集系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其非病區(qū)生活區(qū)污水排放執(zhí)行GB8978的相關(guān)規(guī)定。

　　2規(guī)范性引用文件

　　下列標(biāo)準(zhǔn)和本標(biāo)準(zhǔn)表5、表6所列分析方法標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范所含條文在本標(biāo)準(zhǔn)中被引用即構(gòu)成為本標(biāo)準(zhǔn)的條文，與本標(biāo)準(zhǔn)同效。當(dāng)上述標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范被修訂時(shí)，應(yīng)使用其最新版本。

　　GB8978污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)

　　GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

　　GB3097海水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)

　　GB16297大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)

　　HJ/T55大氣污染物無(wú)組織排放監(jiān)測(cè)技術(shù)導(dǎo)則

　　HJ/T91地表水和污水檢測(cè)技術(shù)規(guī)范

　　3術(shù)語(yǔ)和定義

　　本標(biāo)準(zhǔn)采用下列定義。

　　3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)medicalorganization

　　指從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生急救站等。

　　3.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水medicalorganizationwastewater

　　指醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、病房、手術(shù)室、各類檢驗(yàn)室、病理解剖室、放射室、洗衣房、太平間等處排出的診療、生活及糞便污水。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他污水與上述污水混合排出時(shí)一律視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水。

　　3.3污泥sludge

　　指醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過(guò)程中產(chǎn)生的柵渣、沉淀污泥和化糞池污泥。

　　3.4廢氣wastegas

　　指醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理過(guò)程中產(chǎn)生的有害氣體。

　　4技術(shù)內(nèi)容

　　4.1污水排放要求

　　4.1.1傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行表1的規(guī)定。

　　4.1.2縣級(jí)及縣級(jí)以上或20張床位及以上的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行表2的規(guī)定。直接或間接排入地表水體和海域的污水執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)，排入終端已建有正常運(yùn)行城鎮(zhèn)二級(jí)污水處理廠的下水道的污水，執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)。

　　4.1.3縣級(jí)以下或20張床位以下的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水經(jīng)消毒處理后方可排放。

　　4.1.4禁止向GB3838I、II類水域和III類水域的飲用水保護(hù)區(qū)和游泳區(qū)，GB3097一、二類海域直接排放醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水。

　　4.1.5帶傳染病房的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)將傳染病房污水與非傳染病房污水分開(kāi)。傳染病房的污水、糞便經(jīng)過(guò)消毒后方可與其他污水合并處理。

　　4.1.6采用含氯消毒劑進(jìn)行消毒的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水，若直接排入地表水體和海域，應(yīng)進(jìn)行脫氯處理，使總余氯小于0.5mg/L。

       4.2廢氣排放要求

　　4.2.1污水處理站排出的廢氣應(yīng)進(jìn)行除臭除味處理，保證污水處理站周邊空氣中污染物達(dá)到表3要求。

　　4.2.2傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)污水處理站排出的廢氣進(jìn)行消毒處理。

　　4.3污泥控制與處置

　　4.3.1柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險(xiǎn)廢物，應(yīng)按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理和處置。

　　4.3.2污泥清淘前應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，達(dá)到表4要求。4.3污泥控制與處置。

　　4.3.1柵渣、化糞池和污水處理站污泥屬危險(xiǎn)廢物，應(yīng)按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理和處置。

　　4.3.2污泥清淘前應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，達(dá)到表4要求。

　　5處理工藝與消毒要求

　　5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)和非病區(qū)的污水，傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)的污水應(yīng)分流，不得將固體傳染性廢物、各種化學(xué)廢液棄置和傾倒排入下水道。

　　5.2傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病房應(yīng)設(shè)專用化糞池，收集經(jīng)消毒處理后的糞便

　　排泄物等傳染性廢物。

　　5.3化糞池應(yīng)按最高日排水量設(shè)計(jì)，停留時(shí)間為24-36h。清掏周期為180-360d。

　　5.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各種特殊排水應(yīng)單獨(dú)收集并進(jìn)行處理后，再排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。

　　5.4.1低放射性廢水應(yīng)經(jīng)衰變池處理。

　　5.4.2洗相室廢液應(yīng)回收銀，并對(duì)廢液進(jìn)行處理。

　　5.4.3口腔科含汞廢水應(yīng)進(jìn)行除汞處理。

　　5.4.4檢驗(yàn)室廢水應(yīng)根據(jù)使用化學(xué)品的性質(zhì)單獨(dú)收集，單獨(dú)處理。

　　5.4.5含油廢水應(yīng)設(shè)置隔油池處理。

　　5.5傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理宜采用二級(jí)處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝。

　　5.6綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，宜采用二級(jí)處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝；執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)時(shí)宜采用一級(jí)處理或一級(jí)強(qiáng)化處理+消毒工藝。

　　5.7消毒劑應(yīng)根據(jù)技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析選用，通常使用的有：二氧化氯、次氯酸鈉、液氯、紫外線和臭氧等。采用含氯消毒劑時(shí)按表1、表2要求設(shè)計(jì)。

　　5.7.1采用紫外線消毒，污水懸浮物濃度應(yīng)小于10mg/L，照射劑量30-40mJ/cm2,照射接觸時(shí)間應(yīng)大于10s或由試驗(yàn)確定。

　　5.7.2采用臭氧消毒，污水懸浮物濃度應(yīng)小于20mg/L，臭氧用量應(yīng)大于10mg/L,接觸時(shí)間應(yīng)大于12min或由試驗(yàn)確定。

　　6取樣與監(jiān)測(cè)

　　6.1污水取樣與監(jiān)測(cè)

　　6.1.1應(yīng)按規(guī)定設(shè)置科室處理設(shè)施排出口和單位污水外排口，并設(shè)置排放口標(biāo)志。

　　6.1.2表1第16-22項(xiàng)，表2第15-21項(xiàng)在科室處理設(shè)施排出口取樣，總Α、總Β在衰變池出口取樣監(jiān)測(cè)。其它污染物的采樣點(diǎn)一律設(shè)在排污單位的外排口。

　　6.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水外排口處應(yīng)設(shè)污水計(jì)量裝置，并宜設(shè)污水比例采樣器和在線監(jiān)測(cè)設(shè)備。

　　6.1.3監(jiān)測(cè)頻率

　　6.1.3.1糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測(cè)不得少于1次。采用含氯消毒劑消毒時(shí)，接觸池出口總余氯每日監(jiān)測(cè)不得少于2次（采用間歇式消毒處理的，每次排放前監(jiān)測(cè)）。

　　6.1.3.2腸道致病菌主要監(jiān)測(cè)沙門氏菌、志賀氏菌。沙門氏菌的監(jiān)測(cè)，每季度不少于1次；志賀氏菌的監(jiān)測(cè)，每年不少于2次。其他致病菌和腸道病毒按6.1.3.3規(guī)定進(jìn)行監(jiān)測(cè)。結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要監(jiān)測(cè)結(jié)核桿菌。

　　6.1.3.3收治了傳染病病人的醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)腸道致病菌和腸道病毒的監(jiān)測(cè)。同時(shí)收治的感染上同一種腸道致病菌或腸道病毒的甲類傳染病病人數(shù)超過(guò)5人、或乙類傳染病病人數(shù)超過(guò)10人、或丙類傳染病病人數(shù)超過(guò)20人時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)該種傳染病病原體。

　　6.1.3.4理化指標(biāo)監(jiān)測(cè)頻率：pH每日監(jiān)測(cè)不少于2次，COD和SS每周監(jiān)測(cè)1次，其他污染物每季度監(jiān)測(cè)不少于1次。

　　6.1.3.5采樣頻率：每4小時(shí)采樣1次，一日至少采樣3次，測(cè)定結(jié)果以日均值計(jì)。

　　6.1.4監(jiān)督性監(jiān)測(cè)按HJ/T91執(zhí)行。

　　6.1.5監(jiān)測(cè)分析方法按表5和附錄。

　　6.1.6污染物單位排放負(fù)荷計(jì)算見(jiàn)附錄F。

　　6.2大氣取樣與監(jiān)測(cè)

　　6.2.1污水處理站大氣監(jiān)測(cè)點(diǎn)的布置方法與采樣方法按GB16297中附錄C和HJ/T55的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　6.2.2采樣頻率，每2h采樣一次，共采集4次，取其最大測(cè)定值。每季度監(jiān)測(cè)一次。

　　6.2.3監(jiān)測(cè)分析方法按表6。

　　6.3污泥取樣與監(jiān)測(cè)

　　6.3.1取樣方法，采用多點(diǎn)取樣，樣品應(yīng)有代表性，樣品重量不小于1kg。清掏前監(jiān)測(cè)。

　　6.3.2監(jiān)測(cè)分析方法。

　　7標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施與監(jiān)督

　　7.1本標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。

　　7.2省、自治區(qū)、直轄市人民政府對(duì)執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)不能達(dá)到本地區(qū)環(huán)境功能要求時(shí)，可以根據(jù)總量控制要求和環(huán)境影響評(píng)價(jià)結(jié)果制定嚴(yán)于本標(biāo)準(zhǔn)的地方污染物排放標(biāo)準(zhǔn)。